Licencias médicas bajo la lupa: ¿es el gobierno corporativo la clave para mejorar Fonasa?

16-05-2025

El Senado de la República de Chile está evaluando una propuesta que podría transformar la estructura de Fonasa, el principal sistema público de salud del país. La iniciativa busca establecer un gobierno corporativo autónomo para la institución, con el fin de mejorar su eficiencia y transparencia.

La discusión surge en el contexto de un proyecto de ley que introduce modificaciones al sector público, incluyendo la modernización del Sistema Nacional de Servicios de Salud y el fortalecimiento de Fonasa. Una de las propuestas más debatidas es otorgar a Fonasa la responsabilidad exclusiva de otorgar, calcular y pagar las licencias médicas. Sin embargo, algunos actores del sector salud han expresado preocupaciones sobre esta medida.Eduardo del Solar, presidente de la Asociación de Proveedores de la Industria de Salud, y Mariela Formas, de la Cámara de la Innovación Farmacéutica, han señalado la necesidad de evitar riesgos aplicando criterios sanitarios y de transparentar los procesos de compra. Por otro lado, Javier Fuenzalida, presidente de Clínicas de Chile, y Gonzalo Arriagada, de la Asociación de Isapres, han abogado por una mayor autonomía para Fonasa, sugiriendo la creación de una entidad independiente para gestionar las licencias médicas. Ambos consideran que la actual propuesta, que solo establece una contraloría médica interna, no es suficiente.

Además, el Colegio de Cirujano Dentistas ha criticado la falta de representación de la salud oral en el proyecto y la ausencia de profesionales capacitados en las contralorías médicas para evaluar licencias emitidas por dentistas.

Los senadores Iván Flores, Juan Luis Castro y Ximena Órdenes han solicitado al Ejecutivo mayores antecedentes sobre los modelos de gobierno corporativo propuestos, incluyendo ejemplos como el del Banco Central o la Comisión de Mercado Financiero. Esta solicitud se enmarca en la espera del proyecto que reforma el Seguro de Incapacidad Laboral (SIL), que se esperaba ingresara durante el primer semestre de 2025.La discusión sobre el futuro de Fonasa es crucial, ya que la institución juega un papel fundamental en la atención de salud de millones de chilenos. La creación de un gobierno corporativo independiente podría ser un paso hacia una gestión más eficiente y transparente, pero también plantea desafíos en términos de autonomía y coordinación con el Ministerio de Salud.

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